La coque est l'épaississement et la rétraction de la capsule périprothétique. La capsule périprothétique est la fine membrane fabriquée par le corps autour de chaque implant mammaire, qui isole l'implant mammaire du reste du corps (muscle pectoral, glande mammaire).
Sous l'action du vieillissement, de l'usure de l'enveloppe de l'implant (qui laisse passer du silicone), ou de la radiothérapie (pour traiter un cancer du sein), la capsule périprothétique va se rétracter. L'implant mammaire a moins de place puisqu'il est comprimé par la capsule : il est sous tension. Ainsi, le sein devient d'abord ferme, et parfois dur. La prothèse mammaire prend une forme en boule, et remonte dans le décolleté qui perd son naturel.
La coque n'est pas grave ni dangereuse en soi. Elle peut parfois être suffisamment gênante pour nécessité une intervention d'agrandissement de la capsule.